Ang paggamit ng tabako ay patuloy na pangunahing sanhi ng mga sakit at kamatayan na maiiwasan sa Canada. Noong 2017, mahigit 47,000 pagkamatay ang maiuugnay sa paggamit ng tabako sa Canada, na may tinatayang $6.1 bilyon sa direktang gastos sa pangangalagang pangkalusugan at $12.3 bilyon sa kabuuang kabuuang gastos.1 Noong Nobyembre 2019, ipinatupad ang mga regulasyon sa plain packaging para sa mga produktong tabako bilang bahagi ng Tobacco Strategy ng Canada, na naglalayong makamit ang layunin na mas mababa sa 5% na paggamit ng tabako pagsapit ng 2035.
Ang plain packaging ay ginagamit na ng dumaraming bansa sa buong mundo. Simula Hulyo 2020, ang plain packaging ayCanadabalot ng sigarilyoay ganap nang naipatupad sa antas ng tagagawa at tingian sa 14 na bansa: Australia (2012); France at United Kingdom (2017); New Zealand, Norway, at Ireland (2018); Uruguay, at Thailand (2019); Saudi Arabia, Turkey, Israel, at Slovenia (Enero 2020); Canada (Pebrero 2020); at Singapore (Hulyo 2020). Pagsapit ng Enero 2022, ganap nang maipapatupad ng Belgium, Hungary, at Netherlands ang plain packaging.
Binubuod ng ulat na ito ang mga ebidensya mula sa International Tobacco Control (ITC) Policy Evaluation Project tungkol sa bisa ng plain packaging sa Canada. Simula noong 2002, ang ITC Project ay nagsagawa ng mga longitudinal cohort survey sa 29 na bansa upang suriin ang epekto ng mga pangunahing patakaran sa pagkontrol ng tabako ng World Health Organization Framework Convention on Tobacco Control (WHO FCTC). Inilalahad ng ulat na ito ang mga natuklasan sa epekto ng plain packaging sa Canada batay sa datos na nakalap mula sa mga nasa hustong gulang na naninigarilyo bago (2018) at pagkatapos (2020) ang pagpapakilala ng plain packaging.Canadabalot ng sigarilyoAng datos mula sa Canada ay inilalahad din kasabay ng datos mula sa hanggang 25 iba pang mga bansa sa ITC Project — kabilang ang Australia, England, France, at New Zealand, kung saan ipinatupad din ang plain packaging.
Ang simpleng packaging ay lubos na nagbawas sa dating anyo ng pakete — 45% ng mga naninigarilyo ang hindi nagustuhan ang hitsura ng kanilang pakete ng sigarilyo matapos itong gamitin bilang simpleng packaging.Canada balot ng sigarilyoay ipinakilala, kumpara sa 29% bago ang batas Unlik Ang ulat na ito ay inihanda ng ITC Project sa University of Waterloo: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig, at Geoffrey T. Fong. Kinikilala namin ang mga komento mula kay Cynthia Callard, Physicians for a Smoke-free Canada; Rob Cunningham, Canadian Cancer Society; at Francis Thompson, HealthBridge sa mga draft ng ulat na ito. Ang disenyo ng grapiko at layout ay ibinigay ni Sonya Lyon ng Sentrik Graphic Solutions Inc. Salamat kay Brigitte Meloche sa pagbibigay ng mga serbisyo sa pagsasalin sa Pranses; at kay Nadia Martin, ITC Project for French translation reviewing and editing. Ang pondo para sa ulat na ito ay ibinigay ng Health Canada's Substance Use and Addictions Program (SUAP) Arrangement #2021-HQ-000058. Ang mga pananaw na ipinahayag dito ay hindi kinakailangang kumakatawan sa mga pananaw ng Health Canada.
Ang ITC Four Country Smoking and Vaping Survey ay sinuportahan ng mga gawad mula sa US National Cancer Institute (P01 CA200512), Canadian Institutes of Health Research (FDN-148477), at National Health and Medical Research Council of Australia (APP 1106451). Ang karagdagang suporta ay ibinibigay kay Geoffrey T. Fong ng isang Senior Investigator Grant mula sa Ontario Institute for Cancer Research.
Ang awtoridad sa regulasyon para sa plain packaging ng tabako (kilala rin bilang standardized packaging) ay ibinibigay sa ilalim ng Tobacco and Vaping Products Act (TVPA)4, na pinagtibay noong Mayo 23, 2018 bilang isang legal na balangkas upang mabawasan ang malaking pasanin ng mga pagkamatay at sakit na may kaugnayan sa tabako sa Canada.Canadabalot ng sigarilyoay naglalayong bawasan ang pagiging kaakit-akit ng mga produktong tabako at ipinakilala sa ilalim ng 2019 Tobacco Products Regulations (Plain and Standardized Appearance)5 bilang isa sa komprehensibong hanay ng mga patakaran upang makatulong na maabot ang target na mas mababa sa 5% na paggamit ng tabako pagsapit ng 2035 sa ilalim ng Tobacco Strategy ng Canada.
Ang mga regulasyon ay nalalapat sa pagbabalot para sa lahat ng produktong tabako, kabilang ang mga gawang sigarilyo, mga produktong gawa sa rolyo (maluwag na tabako, tubo at papel na pangrolyo na nilalayong gamitin sa tabako), mga sigarilyo at maliliit na sigarilyo, tabako na gawa sa tubo, tabako na walang usok, at mga produktong gawa sa pinainit na tabako. Ang mga produktong e-cigarette/vaping ay hindi sakop ng mga regulasyong ito, dahil hindi ito inuri bilang mga produktong tabako sa ilalim ng TVPA.
4 Ang simpleng pakete para sa mga sigarilyo, maliliit na tabako, mga produktong tabako na nilalayong gamitin kasama ng mga aparato, at lahat ng iba pang produktong tabako ay nagkabisa sa antas ng tagagawa/importer noong Nobyembre 9, 2019, na may 90-araw na transisyonal na panahon para sa mga nagtitingi ng tabako upang sumunod sa mga ito pagsapit ng Pebrero 7, 2020. Ang simpleng pakete para sa mga tabako ay nagkabisa sa antas ng tagagawa/importer noong Nobyembre 9, 2020, na may 180-araw na transisyonal na panahon para sa mga nagtitingi ng tabako upang sumunod sa mga ito pagsapit ng Mayo 8, 2021.5, 8
Canada balot ng sigarilyoAng mga regulasyon ay tinukoy bilang ang pinakakomprehensibo sa mundo, na nagtatakda ng ilang pandaigdigang precedent (tingnan ang Kahon 1). Ang lahat ng pakete ng produktong tabako ay dapat magkaroon ng isang standardized na maputlang kayumangging kulay, na walang natatanging at kaakit-akit na mga tampok, at ang pagpapakita ng pinahihintulutang teksto sa isang karaniwang lokasyon, font, kulay, at laki. Ang mga stick ng sigarilyo ay hindi maaaring lumampas sa tinukoy na mga sukat para sa lapad at haba; magkaroon ng anumang branding; at ang puwitan ng filter ay dapat na patag at hindi maaaring magkaroon ng mga uka.Canada balot ng sigarilyoay isasailalim sa pamantayan sa format na slide at shell sa antas ng tagagawa/importer simula Nobyembre 9, 2021 (ang mga retailer ay may hanggang Pebrero 7, 2022 para sumunod), kaya ipinagbabawal ang mga pakete na may bukasan na flip top. Inilalarawan ng Figure 1 ang slide at shell packaging na may plainCanada balot ng sigarilyo kung saan ang isang mensahe ng impormasyon sa kalusugan ay ipinapakita sa likod ng panloob na pakete kapag binuksan ang pakete. Ang Canada ang unang bansa sa mundo na nag-aatas ng slide at shell packaging AT ang unang nag-aatas ng panloob na mensahe tungkol sa kalusugan.
Canadabalot ng sigarilyoang mga regulasyon ang pinakamalakas sa mundo at ang una sa:
• Ipagbawal ang paggamit ng mga deskriptor ng kulay sa lahat ng pangalan ng tatak at variant
• Nangangailangan ng format ng pag-iimpake ng mga sigarilyo na may slide at shell
• Nangangailangan ng maputlang kayumangging kulay sa loob ng pakete
• Ipagbawal ang mga sigarilyong mas mahaba sa 85mm
• Ipagbawal ang mga sigarilyong manipis na wala pang 7.65mm ang diyametro
Mga pandaigdigang precedent na itinakda ng mga regulasyon ng plain packaging ng Canada
Hindi ipinatupad ng Canada ang bago at mas malalaking pictorial health warnings (PHWs) sa mga pakete ng sigarilyo kasama ng mga regulasyon sa plain packaging, gaya ng iniaatas ng ibang mga bansa kabilang ang Australia, United Kingdom, France, at New Zealand. Gayunpaman,Pakete ng sigarilyo ng CanadaAng mga babala (75% ng harap at likod) ang magiging pinakamalaki sa mundo sa mga tuntunin ng kabuuang lawak ng ibabaw kapag ang mandatoryong format ng slide at shell ay magkabisa sa Nobyembre 2021. Pinapatapos na ng Health Canada ang mga plano na ipatupad ang ilang hanay ng mga bagong babala sa kalusugan para sa mga produktong tabako na kinakailangang iikot pagkatapos ng isang tinukoy na tagal ng panahon.9 Ipinapakita ng Figure 2 ang timeline sa plain packaging sa Canada kaugnay ng ITC Four Country Smoking and Vaping Surveys, na nagbibigay ng datos para sa ulat na ito.
Ang ulat na ito ay nagpapakita ng datos mula sa ITC Canada Smoking and Vaping Survey bago at pagkatapos ganap na ipatupad ang plain packaging sa antas ng tingian noong Pebrero 7, 2020. Ang ITC Canada Smoking and Vaping Survey, bahagi ng mas malaking ITC Four Country Smoking and Vaping Survey, na isinagawa rin kasabay ng mga cohort survey sa Estados Unidos, Australia, at England, ay isang cohort survey na isinagawa sa mga nasa hustong gulang na naninigarilyo at vaper na kinuha mula sa mga pambansang web panel sa bawat bansa. Kasama sa 45-minutong online survey ang mga tanong na may kaugnayan sa pagsusuri ng plain packaging, na ginamit ng ITC Project upang suriin ang plain packaging sa Australia, England, New Zealand, at France. Ang ITC Canada Smoking and Vaping Survey ay isinagawa sa isang pambansang kinatawan na sample ng 4600 na nasa hustong gulang na naninigarilyo na nakakumpleto ng mga survey noong 2018 (bago ang plain packaging), 2020 (pagkatapos ng plain packaging), o sa parehong taon. Ang longitudinal data mula sa Canada ay inihambing sa data mula sa dalawang iba pang mga bansa ng ITC (Australia at Estados Unidos) kung saan ang mga katulad na survey ay isinagawa sa parehong panahon, at nag-iiba sa katayuan ng kanilang mga batas sa packaging ng tabako at mga kinakailangan para sa mga pagbabago sa mga PHW (tingnan ang Table 1).i Ang mga katangian ng mga respondent sa survey sa Canada, Australia, at Estados Unidos ay nakabuod sa Table 2. Nagpapakita rin ang ulat ng mga paghahambing sa iba't ibang bansa ng data sa mga piling sukatan ng kinalabasan ng epekto ng patakaran sa Canada at hanggang 25 iba pang mga bansa ng ITC.ii
Ang kumpletong detalye sa mga pamamaraan ng pagkuha ng sample at survey sa bawat bansa ay makikita sa ITC Four Country Smoking and Vaping Survey.
mga teknikal na ulat, makukuha sa:https://itcproject.org/methods/
Ang ITC Project ay dati nang naglathala ng mga ulat tungkol sa epekto ng plain packaging sa New Zealand18 at England19. Ang mga susunod na siyentipikong papel ng ITC ay magpapakita ng mas malawak na pagsusuri sa epekto ng plain packaging sa Canada at iba pang mga bansa, pati na rin ang mga paghahambing ng epekto ng patakaran sa buong hanay ng mga bansang ITC na nagpatupad ng plain packaging.Canadabalot ng sigarilyo.Ang bahagyang pagkakaiba sa pagitan ng mga resultang iniulat para sa Canada sa mga paparating na siyentipikong papel at ng mga resultang iniulat sa dokumentong ito ay dahil sa mga pagkakaiba sa mga pamamaraan ng pagsasaayos sa istatistika, ngunit hindi nito binabago ang pangkalahatang padron ng mga natuklasan.ii.
Ang mga resulta ng 2020 para sa Canada na ipinakita sa mga numero ng cross-country ay maaaring bahagyang magkaiba sa mga resulta ng 2020 sa mga longitudinal na numero na ipinakita sa ulat na ito dahil sa mga pagkakaiba sa mga pamamaraan ng pagsasaayos sa istatistika para sa bawat uri ng pagsusuri.iii
Noong panahon ng pagsusuri pagkatapos ng plain packaging sa Canada, karamihan sa mga plain pack sa tingian ay nasa flip top format, na may slide at shell format na magagamit lamang para sa limitadong bilang ng mga tatak. Isa sa mga pangunahing layunin ng plain packaging ay upang mabawasan ang pagiging kaakit-akit at apela ng mga produktong tabako.
Ang mga pananaliksik na isinagawa sa iba't ibang bansa ay palaging nagpapakita na ang mga simpleng pakete ng sigarilyo ay hindi gaanong kaakit-akit sa mga naninigarilyo kaysa sa mga branded na pakete.12-16
Ipinakita ng ITC Survey na mayroong malaking pagtaas sa porsyento ng mga naninigarilyong Canadian na nakahanap ng kanilang mga pakete ng sigarilyo na "hindi talaga kaakit-akit" pagkatapos ng implementasyon ng Canadabalot ng sigarilyo.Ang malaking pagbaba ng apela na ito ay kabaligtaran ng dalawang iba pang pinaghambing na bansa—ang Australia at ang US—kung saan walang pagbabago sa porsyento ng mga naninigarilyo na natagpuang "hindi talaga kaakit-akit" ang kanilang mga pakete ng sigarilyo.
Nagkaroon ng malaking pagtaas sa porsyento ng mga naninigarilyo na nagsabing hindi nila gusto ang hitsura ng kanilang pakete ng sigarilyo matapos ipatupad ang plain packaging sa Canada (mula 29% noong 2018 patungong 45% noong 2020). Ang appeal ng pakete ay pinakamababa sa Australia (kung saan ang plain packaging ay ipinatupad kasama ng mas malalaking PHW noong 2012), kung saan mahigit dalawang-katlo ng mga naninigarilyo ang nag-ulat na hindi nila gusto ang hitsura ng kanilang pakete noong 2018 (71%) at 2020 (69%). Sa kabaligtaran, ang porsyento ng mga naninigarilyo na nagsabing hindi nila gusto ang hitsura ng kanilang pakete ay nanatiling mababa sa US (9% noong 2018 at 12% noong 2020), kung saan ang mga babala ay text-only at ang plain packaging ay hindi ipinatupad (tingnan ang Figure 3).
Ang mga resultang ito ay naaayon sa mga nakaraang natuklasan sa ITC Project na nagpapakita ng pagtaas sa proporsyon ng mga naninigarilyo na hindi nagustuhan ang hitsura ng kanilang pakete matapos ipatupad ang plain packaging sa Australia (mula 44% noong 2012 hanggang 82% noong 2013)17, New Zealand (mula 50% noong 2016-17 hanggang 75% noong 2018)18, at England (mula 16% noong 2016 hanggang 53% noong 2018).19
Ang kasalukuyang mga natuklasan ay nagdaragdag din sa ebidensya mula sa mga nailathalang pag-aaral na nagpapakita ng mga makabuluhang pagbawas sa pagiging kaakit-akit ng mga pakete pagkatapos ng pagpapatupad ng plain packaging na may mas malalaking PHW sa Australia20, 21 at ang positibong epekto ngCanadabalot ng sigarilyosa pagbabawas ng pack appeal higit pa sa pagpapalaki ng laki ng mga PHW sa England.22
Isa pang kamakailang pag-aaral na sumusuri sa epekto ng plain packaging sa United Kingdom at Norway gamit ang mga itinatag na hakbang sa survey ng ITC ay nagbibigay ng karagdagang ebidensya na ang pagpapatupad ng plain packaging kasama ang mga nobela at mas malalaking PHW ay nagpapahusay sa kahalagahan at bisa ng babala na higit pa sa maaaring makamit sa pamamagitan ng pagpapatupad ng plain packaging nang walang pagbabago sa mga babala sa kalusugan. Bago ang pagpapatupad ng plain packaging, parehong bansa ay may parehong mga babala sa kalusugan sa mga pakete ng sigarilyo (43% babala sa teksto sa harap, 53% PHW sa likod).
Matapos ipatupad ang plain packaging kasama ang mga nobelang mas malalaking PHW (65% ng harap at likod) sa United Kingdom, nagkaroon ng malaking pagtaas sa pagpansin, pagbabasa, at pag-iisip ng mga naninigarilyo tungkol sa mga babala, pag-iisip tungkol sa mga panganib sa kalusugan ng paninigarilyo, mga pag-iwas sa paninigarilyo, pagtigil sa paninigarilyo, at mas malamang na huminto dahil sa mga babala.
Sa kabaligtaran, nagkaroon ng malaking pagbaba sa pagpansin, pagbabasa, at masusing pagtingin sa mga babala, pag-iisip tungkol sa mga panganib sa kalusugan ng paninigarilyo, at mas malamang na huminto dahil sa mga babala sa mga naninigarilyo sa Norway, kung saan ipinatupad ang plain packaging nang walang anumang pagbabago sa mga babala sa kalusugan.23 Ang magkakaibang pattern ng mga resulta na nakita sa United Kingdom kumpara sa Norway ay nagpapakita naCanada balot ng sigarilyoPinahuhusay ang bisa ng malalaking nobelang babalang may larawan, ngunit hindi nito mapapahusay ang epekto ng mga lumang babalang teksto/may larawan
Oras ng pag-post: Hunyo-15-2024